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陈龙威医生 - 早期前列腺癌痊愈率高 磁力共振助早日确诊
  

前列腺癌是香港常见的男性癌症之一,每年约有1500至1600宗新增病例,个案数字更有连年上升之势。有泌尿科专科医生表示,在众多癌症中,早期前列腺癌的治愈机会颇高,关键在于患者有否把握时机,及早确诊、治疗。近年,医学界将磁力共振造影技术(MRI)应用到前列腺癌检查之上,有助更准确地抽取活组织,加快确诊步伐。

 

香港港安医院─荃湾泌尿科专科陈龙威医生指出,由于前列腺癌的初期征状并不明显,不少患者直至出现异常情况,例如血尿、闭尿、骨盆痛、尿频刺痛等,始往求诊,但此时癌症可能已属中、晚期,甚至已出现转移,「愈早发现前列腺癌,如早于早期、未出现转移时,便愈有机会进行手术治疗,切除整个前列腺,以根治癌症。因此,及早确诊是增加治愈机会的关键。」

 

陈医生指出,如男士怀疑患上前列腺癌,应及早接受前列腺检查。检查方法包括肛门指检(DRE)及前列腺特异抗原(PSA)测试(血液检查)、超声波扫描等。如经临床检验发现有任何肿块或异常情况,或前列腺特异抗原(PSA)水平偏高,患者便可能需要接受进一步检查。

 

「以往,医学界较常利用超声波引导,于怀疑出现癌细胞的位置抽取活组织。但超声波的影像清晰度并非最佳,加上若肿瘤的音波影像模糊,医生较难准确侦察其位置;此时进行的组织活检,基本接近随机抽样,有机会未能准确抽取癌细胞,影响了检查的准确性。」

 

因此,近年医学界开始使用较新的技术,以准确找出肿瘤位置,例如3T MP磁力共振造影技术,其影像清晰度提升,有助医生抽取活取组织化验。现有科技已可将磁力共振影像与抽取活检的超声波融合,令医生可对可疑的区域准确抽取细胞。「研究显示,若使用先进磁力共振技术,可协助侦察细胞位置,确定肿瘤位置后再抽取细胞组织,以提高『抽中率』,帮助确诊。」陈医生补充。

 

陈医生补充,一旦确诊后,医生将会根据患者的病情、年龄及身体状况等来决定治疗方法,一般治疗包括观察治疗、放射治疗及手术治疗等。

 

陈医生提醒,前列腺癌的风险因素主要是年龄增长、遗传、肥胖等,因此建议高风险人士,例如60岁以上、有前列腺癌家族病史、超重或痴肥等男士,应每年进行前列腺检查,「不少港男仍相当保守,对前列腺癌讳莫如深。其实只要及早发现及治疗,大部分患者的存活率均十分理想。」