睡眠窒息症

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睡眠窒息症是指睡眠期间因呼吸通道阻塞而引致短暂和反复的窒息,患者每晚短暂窒息可多达数百次,每次持续数秒至数分钟不等。

在众多类型的睡眠窒息症之中,以阻塞性睡眠窒息症较为普遍。根据香港中文大学医学院的研究,成年男性的病发率达4%或以上。除了年长及肥胖外,下颚细、颈短、扁桃腺肥大、患有严重鼻敏感、慢性心肺疾病、高血压、心脏病和甲状腺分泌过低等,都是睡眠窒息症的高危因素。

 

早期治疗

一般来说,医生会因应患者的严重程度选择合适的治疗方法。睡眠时使用正气压睡眠机是目前最常用,适用于轻微至严重患者。原理是透过鼻罩将空气输送至鼻腔,撑开呼吸道,以改善阻塞及缺氧的情况。惟此方法只能治标,且需要长期使用。

手术治疗亦较为常见,包括鼻腔、口腔、舌和咽喉手术四大类。主要是利用射频或激光技术,切除或收紧阻塞的组织,令呼吸道回复畅通。以最常见的咽喉阻塞为例,利用激光切短吊钟,或利用射频技术注入热力,收紧吊钟组织,达到保持呼吸通道畅通之目的。由于不同原因所引致睡眠窒息症其治疗手法亦各有不同,因此患者宜先跟主诊医生商量及详细评估后,再找出最合适的治疗方法。

 

后果严重

早期的睡眠窒息症会影响患者睡眠质素,令患者缺乏精神。病情严重者甚至会因为持续不断的窒息致身体严重缺氧,造成血压上升,心脏负荷增加,有机会提高因心脏病或中风而猝死的风险!

睡眠窒息症可分为阻塞性、中枢性及混合性三大类,其中最常见的是阻塞性睡眠窒息症。其成因很多时是由于肥胖导致过多脂肪积聚于上呼吸道,令呼吸道变窄,容易形成阻塞。不过纤瘦的人士也有可能因下巴短小、吊钟过长、气管较窄、舌头肥大或鼻瘜肉等因素而患上此症。

中枢性睡眠窒息症的成因,是脑部中枢系统未能发出呼吸指令,导致窒息,可由中风、心脏病或某些药物等引致。至于混合性睡眠窒息症,即患者同时有阻塞性及中枢性睡眠窒息症。

如想知道自己有否患上睡眠窒息症,进行睡眠测试是最有效的方法。测试时,需要在身上贴上不同的感应器,然后睡约五至六小时。期间,仪器会记录测试者脑电图、眼电图、肌电图、心电图及血含氧量等,继而计算出睡眠干扰指数。如每小时窒息少于五次属正常,五至十五次属轻微,十五至三十次为中度,三十次以上即属严重。

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