港安讲心系列之一：隐性心脏病 可随时猝死

不少人认为没有出现心脏疼痛，便不会患上心脏病，其实隐性心脏病或是心脏猝死并无年龄、性别、身份、时间和地点之分，患者可以在毫无预警下病发，例如在做运动、驾驶时，甚至睡梦中猝死，若没有及时得到适当治疗，患者会随时死亡，让人措手不及。如本身有家族病例、吸烟习惯、体重过胖或长期病患，如高血压、高胆固醇及糖尿病，便应格外注意心脏健康，定期进行心脏检查。

除了隐性心脏病外，患有心脏结构异常，如心肌肥厚或心瓣不正常生长的患者，即使他们表面活跃健康，也可能因为内外原因而引发病情，导致突然心脏猝死；而患有心脏细胞电离子管道突变等患者，由于不能有规律地收缩心脏肌肉而令心跳凌乱，继而未能有效将血液输送至全身，令心室出现问题，患者可能在1、2分钟内断气死亡，所以市民应先进行适当的检查，以了解自己是否患有各种的心脏病变。

市民如怀疑患有心脏血管疾病，现时可进行全面的身体检查，包括心电图检查及血液测试，并按需要接受超声波检查、运动心电图、心导管检查、电脑扫描等，都可有效诊断是否患有隐性心脏血管病。

至于一旦被确诊患病的人士，则应该特别留意，并依照医生的指示服用药物，控制病情。现时，患有冠心病的病人，一般都需要长期服药，包括各类的心脏药物，以帮助血管扩张，促进心脏功能及防止血栓形成闭塞冠状动脉。此外，因病况而定，病人可能需要服食其他药物以抑制血压、血糖或血脂肪等。

此外，患者更应避免参与剧烈运动，否则将增加死亡风险，必要时患者或需接受不同的手术，例如冠状动脉介入手术(俗称通波仔)、心脏搭桥手术等，协助改善病情，减低心脏猝死的风险。现时，最普及的手术为通波仔手术，手术时，医生会于患者的大腿内侧（腹股沟）或手腕（脉门）部位插入导管，导管末端设有一个球囊。当医生确定导管的位置后，便会将气囊打开，藉著压力把血管内膜的粥样斑块压裂，扩阔血管和植入支架。由于手术会作局部麻醉药，患者的疼痛程度可大大减少。

要有效预防隐性心脏病，市民应建立良好的饮食及生活习惯、戒烟，每星期应运动最少三次，每次持续最少20分钟，以强化心脏功能，并切忌暴饮暴食，以免造成热量过剩，导致脂肪积聚，引致肥胖，增加心脏负荷，最好应依循健康饮食金字塔的指引来吃适当的食物和份量。此外，患者更应配合药物治疗，定期作心脏及血管检查是最好之预防方法。