骨科服务

骨科
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香港港安医院—荃湾骨科专科服务由经验丰富的骨科专科医生主理,加上亲切友善的护理人员,配合精良的设备及仪器,由检查、治疗、手术到复康训练都照顾周到,涵盖基本骨科、关节手术、运动创伤,乃至手术后的复康治疗等等,为病人提供专业、贴心的医疗服务。

 

 

服务范围

 

  • 一般创伤,如骨折、甩骱复位及固定、肩膊、手肘、手腕痛症。
  • 运动创伤,如肌肉拉伤、关节扭伤、韧带撕裂、劳损性肌腱炎(如网球肘)、筋膜炎等。
  • 脊椎问题,常见有脊椎关节退化、椎间盘突出、椎间盘退化、椎管狭窄、坐骨神经痛等。
  • 退化性关节炎及其他关节炎。

 

 

常见骨科手术

 

本院提供多种微创关节镜手术、骨科微创手术及内视镜手术。

  • 前十字韧带重建手术
  • 半月板重建手术
  • 全人工膝关节置换手术

  • 微创植骨复位手术
前十字韧带重建手术
前十字韧带重建手术

前十字韧带是连接股骨和胫骨的纤维组织,功用是限制小腿骨向前移动及维持膝关节稳定,如果膝部伸展过度或旋转,或受到猛裂撞击,有机会意外撕裂,影响活动能力。

 

前十字韧带撕裂是十分常见的运动创伤,多见于经常急速转向、跳跃的运动如足球,篮球。

 

治疗方法视乎受伤程度。如果撕裂不严重,一般采取保守治疗,如物理治疗;如果撕裂较严重,或半月板同时受伤,又或病人需要经常做运动,可因应本身情况考虑传统的关节镜前十字韧带重建术,或近年引入的人工十字韧带重建术。完成手术能让病人的膝关节恢复稳定,从而回复活动能力。

 

  传统前十字韧带重建手术 人工十字韧带重建术

伤口

1个约3厘米的伤口 3个约1厘米的伤口
手术过程 开刀从膝盖的髌骨或腘绳肌取出筋腱,移植到受伤膝盖的股骨和胫骨之上,代替断裂的十字韧带。 透过关节镜,将韧度与人体韧带相若的人工十字韧带(人造纤维)放进膝盖,摆放形式如同一个支架,原本的韧带组织会沿着人工十字韧带生长,最终合而为一。
半月板重建手术
半月板重建手术

半月板是膝部一块新月型的纤维软骨,膝关节内外侧各有一块,帮助稳定膝关节,也有缓冲和吸震作用。

 

半月板撕裂是颇为常见的运动创伤。当膝部突然大幅度地扭动或旋转,就有机会令半月板撕裂。

 

其治疗方法取决于半月板的受损位置和程度。半月板外侧布满血管,康复能力较强。因此,较轻微的外侧撕裂可利用关节镜缝补,伤口其后会慢慢愈合。

 

若撕裂较严重,就需手术切去受损组织,或考虑人工半月板重建。不过,并非所有人士都适合后者,只有年龄介乎18至50岁、半月板的两角未受损,膝关节软骨未完全退化的人士才建议进行,手术后也需要配合物理治疗。

 

  微创半月板修补手术 微创人工半月板重建手术

伤口

数个细小的伤口 数个细小的伤口
手术过程 进行麻醉,在膝关节附近开切口,以关节镜修补半月板。 进行麻醉,以关节镜将脂肪族聚氨酯制成的人工半月板植入膝内与原有的半月板缝合。人工半月板内布满海绵状密集小孔,原有的半月板细胞组织会游进人工半月板的小孔内,约18个月后慢慢生长成新的半月板。人工半月板约一年后会自动分解,被身体吸收。
出血量
创伤性
疼痛
住院时间 约数天 约数天
全人工膝关节置换手术
全人工膝关节置换手术

膝关节是人体最大的关节,由大腿骨(股骨)、小腿骨(胫骨)、膝盖骨(髌骨)、前后十字韧带及半月板组成,用以支撑身体大部份的重量,是下肢的活动枢纽。在大腿骨的末顶与小腿骨的顶端各有软骨包着,软骨有着润滑及吸震作用,同时减轻骨与骨之间的磨擦。

 

随着年龄增长,膝关节软骨会逐渐退化,而体重过重、行动姿势不良或膝部曾受伤、长期劳损都会加速膝关节退化,造成退化性关节炎。不单经常感疼痛,关节僵硬、变形,连步行都感吃力,严重影响生活质素。

 

病况如属较轻微,可利用药物和减轻负重,配合适量运动或物理治疗来减轻关节疼痛,或改善活动能力。如上述方法无法改善情况,或病况较严重,可考虑人工膝关节置换手术。随着医疗仪器愈趋进步,新的技术能减低手术的出血量,并减轻术后的痛楚,部份病人甚至可考虑两边膝盖于同一次手术更换人工关节。

 

 

人工膝关节置换手术

伤口

约7至10厘米

手术过程

需全身或半身麻醉,于膝部正中开刀,切除大腿骨末端及小腿骨顶部的受损关节软骨,套上金属制的人工关节。

 

再以骨水泥将人工关节固定,然后在两个人工关节之间加入一块耐磨塑料,令关节能顺畅运作。

住院时间

约1星期

微创植骨复位手术
微创植骨复位手术

肩关节又称球窝关节,是人体活动幅度最大的关节,当肩部突然受到外力拉扯、撞击,令肱骨上部移离正常位置,就是肩关节脱骱。肩关节脱骱是颇常见的运动创伤,多见于篮球、榄球、单车等运动。

 

初次脱骱时的年纪愈轻,日后复发的风险愈大。每次脱骱,都会对关节、韧带造成伤害。如第一次脱骱后没有适当治疗,复发机会又会再增加,变得愈来愈容易脱骱。要避免再次脱骱,一般会采用手术将关节固定,可采用传统开刀或微创复位手术。

 

  传统开刀 微创手术

伤口

约10厘米 数个约1厘米的切口
手术过程 利用金属或塑料锚钉,将韧带组织固定在骨上。 以关节镜修补韧带及受损的骨组织,为关节窝提供承托力。
出血量

创伤性 需要切开肌肉,创伤性高 创伤性低
疼痛

康复时间

约半年

约6星期

骨科
陈子钊医生
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香港中文大学内外全科医学士
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骨科
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香港中文大学内外全科医学士
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